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山丹县人社局打好“组合拳”强化定点医院监管

2017-08-08 17:47:25   来源:今日山丹

  今日山丹讯 今年以来,山丹县人社局进注重打好“组合拳”强化定点医院监管力度,提高医疗保险服务质量,控制医疗保险费用不合理增长,保障医疗保险基金安全、平稳运行。

  健全完善周查房制度,采取夜间巡查、随机抽查和全面检查相结合的方式,每周对参保患者住院情况进行核查,进一步加强出入院管理,防止冒名顶替、挂床住院等套取冒领医保基金违规行为的发生。

  不断强化服务协议管理,在严格落实上级部门主服务协议的基础上,与全县各定点医院签订补充协议,对定点医院医疗服务内容、医疗服务质量、医疗费用控制、定点医师管理、违规违约责任处理等予以明确细化,促使定点医院能更好地落实医疗保险政策,规范医疗服务行为。

  组织开展专项稽核,从制度建设、执行政策、履行协议、药品价格、基金管理、待遇支付、住(转)院程序、门诊刷卡等方面对定点医院进行监督检查,针对检查中发现的问题,及时召开专题会议,现场反馈稽核情况,下发整改指令书,提出明确的整改要求,并跟踪督办限期落实。(杜明娟)

主办单位:中共山丹县委宣传部 制作单位:山丹大众文化网络传媒有限公司

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